Почему у человека язык заплетается

Внезапная потеря речи. Причины. Симптомы. Диагностика

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Задача эта непроста, даже когда пациент в сознании и способен выполнять инструкции, что вообще редко случается при острой патологии. На простые вопросы возможно получить ответы типа «да»/«нет», которые с вероятностью 50 % являются ответами наугад. Более того, даже при афазии пациенты могут исключительно хорошо схватывать смысл услышанного, применяя стратегию «ключевого слова», по которому они понимают общий смысл фразы благодаря имеющимся ситуационным («прагматическим») навыкам, которые при нарушении речи не страдают.

Исследование посредством простых команд затруднено, если у пациента гемиплегия и (или) он обездвижен. Кроме того, сопутствующая апраксия также может ограничивать возможности врача. В случае оральной апраксии пациент не сможет выполнить даже достаточно простые инструкции (например, «открыть рот» или «высунуть язык»).

Основные причины внезапной потери речи:

На ЭЭГ вероятнее всего выявление очага медленно-волновой активности в левой височно-теменной области, который может сохраняться на протяжении 3 недель, в то время как при нейровизуализации никакой патологии не обнаруживают. Выраженные очаговые изменения на ЭЭГ при отсутствии отклонений по результатам нейровизуализационного исследования на 2-е сутки заболевания в принципе позволяют поставить правильный диагноз, за исключением случаев герпетического энцефалита (см. ниже). У пациента не должно быть кардиальных шумов, которые могут указывать на возможность кардиогенной эмболии, которая может наблюдаться в любом возрасте. Возможный источник эмболии выявляют (или исключают) с помощью эхокардиографии. Выслушивание сосудистых шумов над сосудами шеи менее надежно по сравнению с ультразвуковой допплерографией. По возможности следует проводить транскраниальную ультразвуковую допплерогафию. У пациента, страдающего мигренью и относящегося к возрастной группе от 40 до 50 лет, возможно наличие бессимптомного стенозирующего поражения сосудов, но типичный характер головной боли, быстрое обратное развитие симптомов и отсутствие структурных изменений в мозге по результатам нейровизуапизационных методов исследования в сочетании с описанными выше изменениями на ЭЭГ позволяют поставить правильный диагноз. Если симптомы не прогрессируют, необходимости в исследовании ликвора нет.

Мутизм может предшествовать появлению афазии при поражении области Брока, он описан также у больных с повреждением дополнительной моторной области, при тяжёлом псевдобульбарном параличе. Вообще мутизм чаще развивается при двусторонних поражениях мозга: таламуса, передних областей поясной извилины, повреждениях putamen с двух сторон, мозжечка (церебеллярный мутизм при острых двусторонних повреждениях полушарий мозжечка).

Грубое нарушение артикуляции может возникать при нарушении кровообращения в вертебро-базилярном бассейне, но полное отсутствие речи наблюдается только при окклюзии базилярной артерии, когда развивается акинетический мутизм, что представляет собой довольно редкое явление (двусторонне поражение мезенцефалона). Мутизм как отсутствие вокализации возможен и при двустороннем параличе мышц глотки или голосовых связок («периферический» мутизм).

Постиктальное состояние (состояние после судорожного припадка)

Во всех возрастных группах, за исключением младенцев, утрата речи может быть постиктальным феноменом. Сам эпилептический припадок может пройти незамеченным, а прикус языка или губ может отсутствовать; указанием на имевший место припадок может быть повышение уровня креатинфосфокиназы крови, однако данная находка в смысле диагностики ненадежна.

Довольна часто диагностику облегчает ЭЭГ: регистрируется генерализованная или локальная медленно- и островолновая активность. Речь быстро восстанавливается, и перед врачом стоит задача определения причины эпилептического припадка.

Опухоль или абсцесс мозга

При компьютерной томографии как в случае опухоли, так и в случае абсцесса удается выявить объемный внутримозговой процесс в виде очага низкой плотности с или без поглощения контраста. При абсцессах чаще имеется более выраженный перифокальный отек.

Тромбоз внутримозгового сагитального синуса

Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса (ВПГ)

Психогенный мутизм проявляется отсутствием ответной и спонтанной речи при сохранной способности разговаривать и понимать обращенную к больному речь. Этот синдром может наблюдаться в картине конверсионных расстройств. Другой формой невротического мутизма у детей является элективный (избирательный, возникающий при общении только с каким-то одним человеком) мутизм.

Диагностические исследования внезапной потери речи

Общий и биохимический анализ крови; СОЭ; глазное дно; исследование ликвора; КТ или МРТ; УЗДГ магистральный артерий головы; неоценимую помощь может оказать консультация нейропсихолога.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Источник

Нарушение речи у взрослых

Человеческая речь относится к высшим корковым функциям, для произнесения самого простого предложения требуется интегративная деятельность многих отделов головного мозга и голосового аппарата. Это главнейшее условие коммуникации, без которого невозможно общение с себе подобными. Особенности речи напрямую зависят от образования и кругозора. Нарушение речи у взрослого человека всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Расстройства речи бывают врожденными и приобретенными.

Врожденные расстройства начинаются в раннем детстве и сопровождают человека в течение всей жизни, практически не поддаваясь коррекции. Приобретенные расстройства речи всегда имеют патологическую причину, органическую или функциональную. К органическим причинам относятся повреждения структур головного мозга и речевого аппарата. К функциональным — различные факторы внешней среды, временно нарушающие работу нервной системы. Это стрессы, инфекции, травмы, психические болезни.

Выделяют такие виды нарушений речи:

Точно определить тип нарушения речи может только врач, для полной диагностики иногда требуется нейролингвистическое обследование, которое выполняет психолог и логопед. Почти всегда нужно изучить особенности кровотока, зоны поражения, места травмы или выявить инфекционный или токсический агент.

Изменение темпа

Нормальный темп речи — это произнесение 10 или 14 слов в минуту. Самая частая причина изменения темпа — эмоции или психические расстройства. Стрессовое воздействие — незнакомая обстановка, общение с авторитарной личностью, спор — могут вызвать как ускорение, так и замедление темпа. Длительное ускорение речи наблюдается при аффективных психозах (старое название — маниакально-депрессивный), других состояниях, когда ускорено мышление. Также ускоряется речь при болезни Паркинсона, сопровождается дрожательным параличом. Страдает ритмичность и плавность произношения.

Медленная речь с малым словарным запасом характерна для лиц с умственной отсталостью или слабоумием, развившимся вследствие разных болезней нервной системы. Слова и звуки растягиваются, произношение нечеткое, формулировки примитивные или неверные.

Гнусавость может быть следствием как смещения перегородки носа, так и параличом мышц неба. Преходящая гнусавость знакома каждому, бывает при сильном насморке. Если нет респираторной инфекции, то гнусавость — повод для срочного обращения к врачу.

Заикание или логоневроз

Развивается у взрослых после сильного испуга или непереносимого стресса на фоне врожденной недостаточности речевого аппарата. Причины могут быть внешне безобидными, но затрагивать важные для человека понятия — любовь, привязанность, родственные чувства, карьерные устремления.

Основа— невротическое расстройство. Часто логоневроз усиливается в ситуациях напряжения — в ответственные моменты, при выступлении на публике, на экзамене, во время конфликта. Несколько неудачных попыток или бестактное поведение окружающих может привести к страху речи, когда человек буквально «замирает» и не может произнести ни слова.

Проявляется логоневроз длинными паузами в речи, повторениями звуков, слогов или целых слов, а также спазмами губ и языка. Попытка «проскочить» трудное место резко усиливает заикание. При этом нет определенных слов или звуков, на которых человек запинается, остановка речи может произойти на любом слове.

Заикание всегда сопровождается дыхательным неврозом, когда происходят дыхательные судороги. Почти всегда наряду со страхом речи человека беспокоит тревожность, снижение самооценки, внутреннее напряжение, потливость, расстройства сна. Нередки дополнительные движения в виде тиков лицевой мускулатуры, движений рук и плечевого пояса. Успешное лечение заикания возможно на любом этапе, важно вовремя обратиться к врачу.

Афазия

Это нарушение структуры речи или понимания ее смысла.

Моторная афазия — признак поражения зоны Брока или нижних отделов лобной доли. Человек понимает обращенную речь, но не может ничего произнести. Иногда прорываются отдельные слова или звуки, чаще нецензурные. Такое расстройство речи почти всегда сопровождается двигательными нарушениями в виде паралича правых конечностей. Причина — закупорка верхней ветви средней мозговой артерии.

Сенсорная афазия — неспособность понимать смысл речи, развивается при повреждении височной извилины полушарий или зоны Вернике. Человек не понимает обращенную речь, однако бегло произносит набор слов, лишенный всякого смысла. Почерк остается прежним, но сути в написанном нет. Часто сочетается с расстройствами зрения, человек своего дефекта не осознает. Причина — закупорка нижней ветви средней мозговой артерии эмболом или тромбом. Проводниковая или кондуктивная афазия — человек понимает речь, но не может ничего повторить или написать под диктовку. Речь состоит из множества ошибок, которые человек настойчиво пытается исправить, но не может. Поражается белое вещество головного мозга надкраевой извилины.

Акустико-мнестическая — человек не может произносить длинные сложные фразы, обходясь минимальным примитивным набором слов. Нужно слово подобрать крайне трудно. Развивается при поражении левой височной области, характерно для болезни Альцгеймера.

Оптико-мнестическая — человек узнает предметы, но не может их назвать и описать. Выпадение из обихода простых понятий обедняет как речь, так и мышление. Развивается при токсических и дисциркуляторных энцефалопатиях, а также опухолях мозга.

Тотальная афазия — нет возможности ни понять речь, ни что-нибудь сказать или написать. Характерно для инфарктов мозга в бассейне средней мозговой артерии, часто сопровождается параличами, нарушениями зрения и чувствительности. При восстановлении кровотока по средней мозговой артерии речь может частично восстановиться.

Источник

Почему у человека язык заплетается

Каждый отдел мозга ответственен за исполнение определенных функций. Это может быть движения, чувствительность, координация, слух, зрение, а также речь. При недостаточном снабжении мозга кровью возможно нарушение деятельности организма.

Причины нарушений

Снабжение кровью мозга обеспечивается двумя основными сосудистыми бассейнами – каротидным и вертебробазилярным.

При нарушении снабжения мозга кровью из вертебробазилярного бассейна у человека могут возникнуть симптомы нарушения координации движений, неустойчивости тела, шаткости.

У него возникает головокружение, тошнота, рвота, в глазах двоится, происходит нарушение движения глаз, глотание затрудняется.

Также возможно развитие патологии в каротидном сосудистом бассейне.

У пациента наблюдаются сложности во время ходьбы, он ощущает онемение в теле, общую слабость, нарушение чувствительности и движений наблюдается с одной стороны.

У больного человека заплетается язык, происходит нарушение речи, поднятие с одной стороны уголка рта нарушения. Причины таких нарушений могут быть довольно серьезными.

При возникновении подобных симптомов, необходимо незамедлительно, в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью. Есть высокая вероятность того, что у больного развился инсульт или микроинсульт. Симптомы микроинсульта следующие:

Характеристика заболевания

Инсульт – внезапно возникший дефицит кровоснабжения какого-то участка мозга, в результате которого нарушается работы мозга. После такого нарушения работоспособности мозга остается довольно серьезный дефект.

Инсульт возникает в результате затрудненного кровотока, причиной которого может быть закупорка какого-либо сосуда, который осуществлял питание головного мозга. Бывает 2 вида инсульта:

Если заплетается язык, происходят обмороки, возникают провалы в памяти то можно понять, что произошел инсульт.

При наличии любого из вышеуказанных признаков, даже при их постепенном исчезновении, следует немедленно вызвать скорую помощь. При инсульте каждая минута имеет значение.

Не стоит ждать улучшения, ведь чем позже начинается лечение инсульта, тем с большей вероятностью повредится мозг, а также повысится вероятность возникновения инвалидности.

Для обеспечения максимальной эффективности лечения заболевания нужно в срочном порядке доставить больного в больницу, желательно, в течение часа с момента проявления первых симптомов инсульта. До больницы нельзя давать больному еду и питье.

Факторы риска развития инсульта

Существуют факторы, способствующие развитию инсульта. Факторы риска бывают следующие:

Итак, не следует долго выяснять, почему заплетается язык у человека или возникли другие симптомы инсульта. Следует сразу обратится за врачебной помощью. Это поможет спасти человеку жизнь. При необходимости нужно сделать ему искусственное дыхание и повернуть голову на бок, чтобы предотвратить попадание в легкие рвотных масс при рвоте.

Стал заплетаться язык у взрослого что делать. Когда говорю,

Вот уже четвертый месяц как появились непонятные ощущения: когдаразговариваю – как буто «заплетается язык” (могу не выговаривать четко окончания, бывает путаю буквы в словах) и вообщеречь стала как бы немного «смазанной” и заторможенной (вообще говорю быстро), бывает трудно выговаривать какие- то длинные слова (фразы). оИногда бывает ощущуния сдавливания (сжатия) в области губ и подбородка. когда все это начиналось (в конце января) около месяца находилась в состоянии некого возбуждения (при этом совсем безосновательно, т.е. нет причин нервничать), если можно так выразиться, состояние было такое, как будто нервничеешь перед сдачей какого-либо экзамена или зачета – некая дрожь по телу, млели руки и ноги. по этому поводу стал мучать постоянный страх, появилась тревога, что это такое, почему не проходит? Из- за своего

страха и сомнений по собственной инициативе в феврале сделала МРТ головного мозга (обзорную) – изменений нет никаких. МРТ шеи – заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника, позвоночный латеральный стеноз, очаговых изменений в шейном отделе спинного мозга не визуализируется. Контуры дурального мешка неровные, блока ликвора нет.

Тогда же (в феврале) ходила к неврологу на очный прием – задавала тот же вопрос, что и на форуме, но врач сказал что не видит у меня этой патологии. выписал фезам и аминотриптилин, фезам пропила а от аминотриптиллина (один раз выпила) стало не по себе.

вот уже три месяца прошло, а речь так и не восстанавливается, внутри себя слова словно «выдавливаю” и постоянно боюсь сбиться с речи, опять не знаю что думать. Подскажите пожалуйста, от чего может появиться такое состояние, похоже ли это на симптомы рассеяного склероза?
P. S.

вообще уже около 10 лет я страдаю ВСД (мне сейчас 36), но как правило раньше это выражалось посредством головных болей, а сейчас (даже странно) голова не болит, только иногда бывает «тяжелой”.

на рассеянный склероз Ваше состояние не похоже.скорее всего необходима помощь психотерапевта.

Спасибо за ответ. но все же хочу дополнить сообщение, какая все же патология может вызвать такое состояние? по – прежнему улучшений нет, вновь вчера пошла на консультацию к неврологу, опять осмотр и опять «неясный” диагноз – ВСД с ангиоспазмами сосудов головного мозга. правда врач отправил на УЗДГ и проверить глазное дно.

Заключение дуплексного сканирования эксракраниальных отделов брахиоцефальных артерий: патологических изменений в сонных и правой позвоночной артерии не выявлено. Выявлена извитость левой ПА с резким повышением скоростных показателей. Между С5 и С6 гиперэхогенная структура =12х10 мм.

подскажите что это может значить, так как тот доктор, что делал обследование сказал, что это довольно серьезно, а невролог (при повторном приеме) – ничего не сказал, назначил ноотропил, мильгамму, никотинку и электрофарез на шею. что- то я сомневаюсь в эфективности данного лечения.

вообще где в москве можно получиь квалифицированную консультацию (можно платную) по описанной мною проблеме?

Я тоже считаю, что вероятнее всего, у Вас имеется психоэмоциональное расстройство. Но для уточнения этого я рекомендую Вам обратиться к психотерапевту Дивисенко Сергею Ивановичу(Anthioh) очно.

Пройдите пожалуйста тесты в форуме психиатрия, тема психологическое тестирование.

Спасибо за ответ. обратилась на форум к психотерапевту Дивисенко С.И., он написал, что действительно мое состояние похоже на дипрессию.

извините за навязчивость (просто уже очень наболело) неужеле при дипрессии могут так млеть (неметь) кисти рук и ноги и заплетаться язык вот уже четвертый месяц, а в последние две недели появились еще боли в области лица слева.

Меня в течении последнего месяца смотрели три невролога (два дали заключение – ВСД, последний, у которого была два дня назад, поставил диагноз астено-ипохондрический синдром и рекомендовал пить 1,5 месяца коансил), и если можно вопрос по этому поводу – насколько точно при очном осмотре врач – невролог может определить степень вероятности наличия признаков рассеянного склероза (его начальной стадии). уж очень много людей в форумах пишут о том, что вот так как и мне (при аналогичных со мной симптомах) врачи ставили диагнозы ВСД в течении длительного времени, а на самом деле потом, когда уже становильсь совсем плохо – выяснялось, что это РС.

Зависит от того, понимает ли врач то, что он делает. Но диагноз РС – это не только клинический диагноз, в критерии РС входит обязательное наличие очагов демиелинизации на МРТ и их изменение в пространстве и во времени. В неясных случаях используют дополнительные методы – анализ ликвора, вызванные потенциалы.

От чего может заплетаться язык. Заплетается язык симптомы

Либо о сигнале неврологического расстройства двигательных функций – об идиопатическом (эссенциальном) дрожании, которое, по правде говоря, никакой серьезной угрозы не представляет.

Самый распространенный признак эссенциалъного дрожания (называющегося также наследственным дрожанием) – тремор рук, когда вы пытаетесь что – то сделать.

Но дрожащий голос иногда указывает на более серьезные неврологические расстройства вроде рассеянного склероза или болезни Паркинсона.Когда чувствуете потребность откашляться, лучше глотните воды или напойте что – нибудь.

Симптомы болезней по речи. Неразборчивая речь

Заплетающийся язык у собеседника где – то на вечеринке с коктейлями означает, что человек немного перебрал. С другой стороны, неразборчивая речь – или дизартрия – может быть сигналом различных расстройств здоровья.

Например, снижения уровня сахара в крови (гипогликемии) – осложнения, часто встречающегося у диабетиков, а также неврологических нарушений вроде рассеянного склероза или болезни Паркинсона.

Кроме того, неразборчивая речь может появиться у человека во время микроинсульта – на медицинском языке называющегося преходящим ишемическим нарушением мозгового кровообращения или перед инсультом.

Во время интервью в декабре 2006 года сенатор Южной Дакоты Тим Джонсон вдруг начал «спотыкаться» и подыскивать слова, его речь стала неразборчивой. Джонсон продемонстрировал два классических признака инсульта – растерянность и затруднения в подборе слов.

После того как Джонсон перенес операцию, обнаружилось, что у него был до сих пор не диагностированный врожденный дефект – артериовенозный порок,представляющий собой патологическую связь между артерией и веной. У Джонсона этот участок сосуда раздулся и лопнул.

Вот несколько простых шагов, которые помогут человеку понять, нет ли у него инсульта: Улыбнитесь

Поднимите обе руки

Несколько раз произнесите вслух какое – нибудь простое предложение: «Какое небо голубое»

Если вам трудно сделать что – то из вышеперечисленного, немедленно звоните в «скорую помощь».

Симптомы болезней по речи. Неожиданно появившийся иностранный акцент

Впервые синдром иностранного акцентабылописан в 1919 году в Чехословакии.

Среди более поздних зафиксированных примеров можно выделить американку, которая после инсульта вдруг стала говорить с британским акцентом, или англичанина, заговорившего с итальянским акцентом после перенесенного удара.

Случай с еще одной подданной Великобритании был даже более примечательным – в ее речи после инсульта появились славянский, французский и ямайский акценты.

Если, проснувшись однажды утром, вы слышите, что ваш партнер вдруг заговорил с иностранным акцентом, вы подумаете, что он все еще видит сон, – или в панике вообразите, что легли в постель не с тем человеком.

Скорее всего, у вашего близкого человека редкое состояние, которое так и называется – синдром иностранного акцента (или языка).

Хотя иногда это признак психологического нарушения, чаще всего он наблюдается при повреждении головного мозга в результате травмы или инсульта.

Слишком громкая или слишком тихая речь

Вы когда – нибудь замечали, сидя в ресторане, что какой – то один голос звучит намного громче других? Когда в публичном месте кто – то в приватной беседе или общаясь по мобильному телефону начинает слишком громко говорить, это вызывает сильное недовольство у окружающих. Может быть, этот человек раздражен или пытается привлечь внимание. Но, как правило, повышенный тон голоса – это, прежде всего, признак ухудшения слуха. Кстати, те, кто говорит слишком тихо, тоже вызывают не меньшее раздражение.

У слишком тихо говорящего человека тоже могут быть проблемы со слухом – кондуктивная тугоухость, состояние, при котором свой собственный голос (но не голоса окружающих) кажется очень громким.

Кондуктивную тугоухость могут вызвать те же факторы, что приводят и к другим видам ухудшения слуха – в том числе к инфекционным заболеваниям ушей, серным пробкам, новообразованиям и закупорке евстахиевых труб.

Как видите, некоторые из тех знаков, которые подают нам горло, подбородок и шея, едва заметны, другие – проявляются четко и сильно. В любом случае, если какие – то из признаков вас волнуют, не медлите, принимайте меры.

И помните, любое проявление, сопровождающееся болью, кровотечением или повышенной температурой тела, требует немедленного медицинского вмешательства.

Чтобы убедиться в том, насколько серьезными являются возникшие изменения, или, напротив, расслабиться, обратитесь к таким специалистам, как:

Эндокринолог: специализируется на лечении нарушений гормональной сферы.

Гастроэнтеролог: диагностирует и лечит заболевания органов пищеварительного тракта.

Отоларинголог: поможет вам в случае проблем с ухом, горлом или носом.

Пульмонолог: специализируется на лечении заболеваний и патологий легких и респираторной системы.

Терапевтилиспециалист, занимающийся речевыми проблемами: профессиональный медик с дополнительной подготовкой в сфере коммуникаций. Проводит специальный курс речевой реабилитации для пациентов с нарушениями речевой функции, перенесших инсульт или травму головного мозга.

Другие статьи по этой теме:

Читайте также:

4.7 / 5 ( 3 голоса ) Список старинных имен для девочекПредлагаем вашему вниманию список…

Д овольно часто человек, мечтающий выучить иностранный и определившийся с вариантами, в итоге не может…

Не секрет, что девушки уделяют много внимания внешнему виду, тратят силы, время и средства по…

Источник